杨玄勇主任医师

南昌大学第一附属医院  神经外科

脑前额叶切除手术如何进行?

脑前额叶切除手术是一种神经外科干预手段,目前临床上已不再采用传统意义上的开放式切除手术,而是以立体定向技术或神经调控等更精准的方式替代。手术需由专业医生根据患者病情制定个体化方案,并在严格评估后实施。

1、术前评估

患者需接受头颅MRI、CT等影像学检查,结合神经心理学评估明确病变范围和功能影响。医生会通过三维重建技术规划手术路径,避开重要血管和功能区域,降低手术风险。

2、立体定向定位

采用立体定向头架固定患者头部,通过影像导航系统建立三维坐标。医生会利用微电极记录技术精准定位目标区域,误差可控制在1毫米以内,确保手术精确性。

3、靶点干预

根据治疗目的选择射频消融、激光间质热疗或深部脑刺激等现代技术。例如使用温度控制在42-45℃的射频消融,可选择性破坏异常神经纤维,保留正常脑组织功能。

接受此类手术需前往具备神经外科手术资质的医疗机构。术后可能出现认知功能改变、情绪波动等并发症,需配合神经康复训练和长期随访。随着神经调控技术的发展,脑深部电刺激等可逆性治疗手段已逐渐成为主流选择,建议患者在手术前充分了解不同治疗方式的利弊。

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