包皮红肿痒可能是生理性原因所致，也可能与包皮龟头炎、尿道感染、湿疹等疾病因素有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
若日常清洁不到位，包皮内残留的尿液或分泌物容易滋生细菌，刺激局部皮肤出现红肿、瘙痒。此外，内裤材质粗糙或过度摩擦也可能引发类似症状。这类情况通常通过加强清洁、更换纯棉内裤等护理措施即可缓解。
2、包皮龟头炎
细菌或真菌感染是常见诱因，患者常伴随白色豆腐渣样分泌物或异味。确诊后需根据病原体类型选择药物，如细菌感染可用红霉素软膏、莫匹罗星软膏，真菌感染可涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，严重者需口服氟康唑片。
3、尿道感染
尿道炎可能逆行感染至包皮，除红肿瘙痒外，多伴有尿频、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，同时需增加饮水量促进细菌排出。
4、湿疹或接触性皮炎
过敏体质者接触洗涤剂、避孕套润滑剂等刺激性物质后，可能出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可短期使用丁酸氢化可的松乳膏外涂，配合氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免抓挠患处。若症状持续超过3天未缓解，或出现脓性分泌物、排尿灼痛等情况，建议立即到泌尿外科就诊，进行分泌物检测和病原体培养，根据结果规范治疗。治疗期间需暂停性生活，性伴侣应同步检查以防交叉感染。