胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

经常吐是什么原因?

经常呕吐可能是生理性原因所致,也可能与胃炎、肠梗阻、脑膜炎等疾病因素有关。若频繁出现呕吐,建议及时就医明确病因,以免延误治疗。

1、生理性原因

妊娠、晕动症或进食过量等可能导致呕吐。例如妊娠期女性因激素变化出现孕吐,晕车时前庭神经受刺激引发呕吐反射。这类情况通常调整饮食、减少颠簸环境刺激后能缓解,一般无需特殊治疗。

2、胃炎

胃黏膜炎症会刺激呕吐中枢,常见症状包括恶心、呕吐伴上腹痛。治疗时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,配合清淡饮食。若呕吐物带血需警惕胃出血,应立即就医。

3、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时,会出现喷射状呕吐且含粪臭味,伴有腹胀、肛门停止排气。需通过胃肠减压、禁食等处理,必要时行肠粘连松解术。常用药物包括注射用头孢曲松钠预防感染、消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛。

4、脑膜炎

颅内压增高刺激呕吐中枢导致频繁喷射性呕吐,多伴剧烈头痛、颈项强直。确诊需进行脑脊液检查,治疗常用注射用头孢噻肟钠、甘露醇注射液等抗感染和降颅压药物,重症需重症监护治疗。

频繁呕吐超过24小时或伴发热、意识障碍时,应及时到消化内科或急诊科就诊。完善血常规、腹部超声等检查期间需暂禁食,呕吐后及时清洁口腔防止误吸,避免自行服用止吐药物掩盖病情。

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