腰椎间盘突出可能与退行性变、外伤、姿势不当、遗传因素以及职业因素等有关。其本质是椎间盘的纤维环破裂，导致内部髓核组织向外突出，压迫神经或脊髓引发症状。
1、退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，纤维环变脆弱。这种退变会导致椎间盘在轻微压力下发生破裂，常见于中老年人群。患者可能出现腰部钝痛，久坐后加重，平躺时缓解。
2、外伤
急性腰部扭伤、搬抬重物时的突然发力或高处坠落等情况，可能导致纤维环急性破裂。典型表现为突发剧烈腰痛，常伴有下肢放射痛，咳嗽时疼痛加剧，可能伴随下肢麻木无力。
3、姿势不当
长期保持不良坐姿或频繁弯腰工作，会使腰椎间盘持续承受不均匀压力。这类患者常有慢性腰痛史，晨起时腰部僵硬，活动后稍缓解，但久坐后症状复发加重。
4、遗传因素
部分患者存在COL9A2等胶原蛋白相关基因异常，导致纤维环结构先天薄弱。这类人群发病年龄较早，可能伴有其他关节松弛表现，影像学检查常显示多节段椎间盘病变。
5、职业因素
驾驶员、搬运工人等需要长期保持坐姿或反复负重的人群，腰椎间盘承受持续应力。这类患者疼痛具有职业相关性，休息后减轻，工作中症状反复出现，可能伴有臀部肌肉紧张。
若出现持续腰痛伴下肢放射痛、麻木等症状，建议及时到骨科就诊。日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，加强腰背肌锻炼，睡眠时选择硬度适中的床垫。急性期需严格卧床休息，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，配合甲钴胺片营养神经治疗。
