乳房实质性结节3类的治疗方法需根据结节大小、症状及生长速度等因素综合考虑，一般包括定期复查、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及生活方式调整等。
1、定期复查
BI-RADS3类结节良性概率约98%，对于直径小于2厘米且无明显症状者，建议每3-6个月进行乳腺超声复查。此期间需观察结节形态、边界及血流信号变化，约2年稳定无进展可延长随访间隔。
2、药物治疗
若伴随乳房胀痛等症状，可遵医嘱使用他莫昔芬片、乳癖消片或逍遥丸等药物。他莫昔芬适用于雌激素受体阳性者，乳癖消可缓解乳腺增生相关疼痛，逍遥丸有助于调节肝郁气滞型体质。
3、手术治疗
结节生长迅速（如半年增大20%）、直径超过3厘米或患者存在严重焦虑时，可选择真空辅助微创旋切术或传统肿块切除术。微创手术切口约3毫米，适合≤3厘米结节；传统手术适用于较大或位置特殊结节，术后需病理检查确认性质。
4、中医治疗
中医认为此类结节多属肝郁痰凝证，可配伍使用柴胡疏肝散加减方剂，配合乳根、膻中等穴位针灸治疗。需在正规中医院进行体质辨证，疗程通常为2-3个月。
5、生活方式调整
建议控制体重指数在18.5-23.9之间，减少高雌激素食物摄入，如蜂王浆和动物内脏。每周进行150分钟中等强度运动，如快走或游泳，有助于调节内分泌。避免熬夜，保持23点前入睡。
治疗期间应严格遵循乳腺专科医生建议，避免自行服用含雌激素的保健品。40岁以上患者建议每年联合乳腺钼靶检查，有家族史者需加强筛查。术后患者需按医嘱穿戴压力胸衣，定期换药观察伤口愈合情况。