老年手抖可能是生理性震颤的表现，也可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、药物影响等病理因素有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、特发性震颤
这是老年人手部震颤最常见的原因，属于神经系统功能紊乱性疾病。其特点是做精细动作（如拿杯子、写字）时震颤明显，情绪激动时加重。部分患者有家族遗传倾向，可通过普萘洛尔片、扑米酮片等药物缓解症状。
2、帕金森病
由黑质多巴胺能神经元变性导致，典型表现为静止性震颤（手部搓丸样动作），伴肌肉僵直和运动迟缓。早期可使用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等药物改善症状，配合康复训练维持运动功能。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会增强交感神经兴奋性，引发细颤样手抖，多伴有心悸、多汗、体重下降等症状。治疗需采用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合普萘洛尔片缓解震颤。
若手抖与长期服用茶碱缓释片、丙戊酸钠片等药物有关，应及时与医生沟通调整用药方案。对于存在小脑病变的患者，可能伴随共济失调、步态不稳等表现，需通过颅脑MRI等检查明确诊断。日常生活中应避免过度疲劳和精神紧张，震颤严重时可使用辅助餐具减轻生活不便。建议出现手抖症状的老年人尽早就诊神经内科，进行震颤分析、血液检测等全面评估。