刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

宝宝肺炎如何治疗?

宝宝肺炎的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗、氧疗及住院治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若出现持续高热、呼吸困难等症状,应及时就医。

1、日常护理

保持室内空气流通,温湿度适宜。适当增加饮水量,避免呼吸道干燥。饮食宜清淡易消化,少量多餐,避免呛咳。密切监测体温变化,若体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热贴或退烧药。

2、药物治疗

细菌感染常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素;病毒感染可选用利巴韦林颗粒或干扰素喷雾剂。伴有喘息症状时,可雾化吸入布地奈德混悬液联合特布他林溶液。咳嗽剧烈时需慎用镇咳药,必要时使用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。

3、物理治疗

采用空心掌由下向上轻拍背部,帮助松动呼吸道分泌物。对于痰液黏稠的患儿,可使用医用加湿器维持60%左右的空气湿度。每日进行2-3次体位引流,每次5-10分钟,注意操作时避开饭后时段。

4、氧疗

当血氧饱和度低于93%时,需立即给予鼻导管或面罩吸氧。早产儿或重症患儿可能需要高频振荡通气等呼吸支持,治疗期间需持续监测心率、呼吸频率和血氧指标。

5、住院治疗

出现三凹征、紫绀、持续高热超过3天或合并心力衰竭等情况时,需住院进行静脉给药。重症肺炎可能需联合使用丙种球蛋白,出现脓胸或肺脓肿时需外科介入治疗。

治疗期间应严格遵医嘱完成全程用药,避免擅自停药导致病情反复。注意观察患儿精神状态、进食量和尿量变化,若出现拒食、嗜睡或尿量减少等情况需立即复诊。恢复期避免去人群密集场所,定期进行肺部听诊复查。

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