尿后余沥可能与生理性原因有关,也可能是前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等疾病因素引起。若症状持续存在,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群可能因尿道结构轻微异常或盆底肌肉松弛导致尿液残留,例如老年女性因尿道括约肌功能减退,排尿后可能出现少量尿液滴沥,通常不伴随其他不适症状,可通过盆底肌训练改善。
2、前列腺增生
中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道使排尿阻力增加,导致膀胱无法完全排空。患者常伴有尿频、尿急、排尿费力等症状,可通过直肠指诊和超声检查确诊。一般可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物缓解症状。
3、尿路感染
细菌感染引发的尿道炎、膀胱炎等疾病,因炎症刺激导致尿路黏膜水肿,可能出现排尿不尽感。患者多伴有尿痛、尿液浑浊等症状,尿常规检查可见白细胞升高。通常需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物治疗。
4、神经源性膀胱
糖尿病、脊髓损伤等疾病引起的膀胱神经调节异常,可能导致膀胱收缩无力或尿道括约肌协调障碍,表现为残余尿增多。需通过尿流动力学检查诊断,治疗时可使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体阻滞剂,配合间歇导尿改善症状。
日常需注意保持会阴部清洁,避免憋尿,控制基础疾病如糖尿病等。若反复出现排尿后滴沥且伴有血尿、发热、腰痛等症状,需立即就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声等检查,根据病因进行针对性治疗。