脉管炎病是一种累及血管壁的炎症性疾病,通常由自身免疫异常、感染因素、遗传易感性等原因引起。该病可影响全身不同部位的血管,导致相应组织或器官功能障碍。
1、自身免疫异常
脉管炎的核心发病机制与免疫系统功能紊乱密切相关。当免疫细胞错误攻击血管壁时,会引起血管内皮细胞损伤,导致炎性细胞浸润和血管通透性增加。这种异常免疫反应可能诱发抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎等多种亚型。
2、感染因素
细菌或病毒感染可能通过分子模拟机制触发免疫反应,例如乙型肝炎病毒相关性血管炎。病原体释放的抗原物质与血管壁成分发生交叉反应,促使免疫复合物在血管壁沉积,继而引发补体激活和炎症级联反应。
3、遗传易感性
HLA基因多态性可能增加患病风险,特别是HLA-DRB1等位基因的特定变异。某些患者存在先天性补体系统缺陷或蛋白酶抑制物缺乏,这些遗传背景使得血管更容易受到炎症攻击。
该病的临床表现具有多样性,可能包括皮肤紫癜、关节肿痛、神经病变及肾脏损害等症状。诊断需结合实验室检查(如ANCA检测、炎症指标)和影像学评估(血管超声、CTA)。日常需注意避免寒冷刺激、戒烟并定期监测病情变化,出现新发症状应及时到风湿免疫科就诊复查。