优生四项检查是孕前或孕期女性常做的感染性疾病筛查项目，主要包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒四项检测，用于评估胎儿先天性感染风险。
1、弓形虫
弓形虫是一种寄生虫，可通过接触猫科动物粪便或食用未煮熟的肉类感染。孕妇感染后可能通过胎盘传染给胎儿，导致流产、早产或胎儿畸形。孕前筛查可帮助评估感染风险，若结果为阳性需及时治疗后再备孕。
2、风疹病毒
风疹病毒感染可能引起胎儿先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、白内障等。育龄女性若体内无风疹病毒抗体，建议孕前3个月接种疫苗。孕期感染需根据孕周和症状评估胎儿风险。
3、巨细胞病毒
该病毒可通过唾液、尿液等体液传播，多数成人感染后无症状。但孕期初次感染可能导致胎儿听力损伤、智力障碍等问题。检查IgM抗体可判断近期感染状态，需结合超声等检查综合评估。
4、单纯疱疹病毒
主要分为HSV-1和HSV-2型，生殖器疱疹主要由HSV-2引起。孕晚期感染可能引发新生儿疱疹，导致皮肤损伤或神经系统并发症。既往感染复发者需在医生指导下进行抗病毒治疗，降低母婴传播风险。
建议备孕女性在孕前3-6个月进行优生四项检查，若发现活动性感染需推迟妊娠。孕期检测异常者应定期产检，通过羊水穿刺、超声排畸等手段动态监测胎儿发育，由产科医生制定个体化处理方案。