胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

隐睾手术是小手术吗?

隐睾手术是否属于小手术通常需要根据具体情况判断。一般情况下,睾丸位置较低、年龄较小的患者手术相对简单,而高位隐睾或成年患者手术难度可能增加。

1、睾丸位置

睾丸位置是影响手术难度的主要因素。如果睾丸位于腹股沟管外环附近,手术通常只需切开腹股沟区进行睾丸固定,这类手术创伤较小且耗时较短。若睾丸位于腹腔内或腹膜后高位,需进行腹腔镜手术或开腹探查,此时手术范围扩大、操作复杂度明显增加。

2、患者年龄

2岁以内的婴幼儿隐睾有自然下降可能,此时手术多采用单纯睾丸固定术,切口长度约2-3厘米,术后恢复较快。青春期后或成年患者的隐睾常伴有精索血管发育不良,往往需要做Fowler-Stephens分期手术,涉及血管离断和自体移植等高难度操作。

3、手术方式

传统开放手术适合可触及睾丸的患者,手术时间约40-60分钟。腹腔镜手术适用于高位隐睾,需建立气腹并在腔镜下分离组织,平均耗时1-2小时。少数合并疝气或睾丸发育异常者,还需同期进行疝修补或活检等附加操作。

隐睾手术的复杂程度存在个体差异,建议在儿童泌尿外科专科就诊,通过超声、磁共振等检查明确睾丸位置。6-12个月是推荐手术最佳时期,及时治疗可降低睾丸恶变和不育风险。术后需定期复查睾丸发育情况,遵医嘱进行随访观察。

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