徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

脂肪肝如何治疗?

脂肪肝如何治疗?

脂肪肝的治疗方法包括调整饮食、适当运动、药物治疗、手术治疗以及其他治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应积极改善生活方式,并在医生指导下进行规范治疗。

1、调整饮食

患者需减少高脂肪、高糖食物的摄入,如肥肉、油炸食品、甜点等,适当增加膳食纤维、优质蛋白的摄入量。建议每日三餐定时定量,避免暴饮暴食,可多食用燕麦、玉米、鱼肉、豆制品等食物,有助于控制体重和改善肝脏代谢。

2、适当运动

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可促进体内脂肪消耗,减轻肝脏脂肪沉积。运动需循序渐进,避免过度劳累,体重指数超标者可将减重目标设定为半年内下降5%-10%。

3、药物治疗

若合并肝功能异常或代谢紊乱,可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助减重,水飞蓟宾胶囊保护肝细胞,阿托伐他汀钙片调节血脂。用药期间需定期复查肝功能、血脂等指标,避免自行调整剂量或停药。

4、手术治疗

对于重度肥胖且生活方式干预无效的脂肪肝患者,可考虑代谢减重手术,如袖状胃切除术,通过缩小胃容量减少热量摄入。手术治疗需严格评估适应证,术后仍需长期坚持健康饮食和运动习惯。

5、其他治疗

酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒,合并糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病者需同时控制血糖、尿酸水平。此外,避免使用可能损伤肝脏的药物,如异烟肼、甲氨蝶呤等。

脂肪肝患者应每3-6个月复查肝脏超声、肝功能等检查,监测病情变化。若出现乏力加重、肝区疼痛、黄疸等症状需及时就诊,避免发展为肝硬化。日常需保持规律作息,戒烟并限制饮酒,用药期间注意观察是否出现恶心、皮疹等不良反应。

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