阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，一般具有抗菌、抗炎、免疫调节、治疗支原体感染以及治疗特定性传播疾病等功效和作用，但使用时需注意相关禁忌。
1、抗菌
阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成，对革兰氏阳性菌（如肺炎链球菌）、部分革兰氏阴性菌（如流感嗜血杆菌）以及非典型病原体（如衣原体）具有抑制作用，常用于治疗支气管炎、中耳炎等细菌性感染。
2、抗炎
该药物可通过减少中性粒细胞浸润和抑制炎症介质（如IL-8）的释放，减轻炎症反应，在慢性阻塞性肺疾病急性加重期等病症中发挥辅助治疗作用。
3、免疫调节
阿奇霉素能够调节巨噬细胞和T淋巴细胞功能，改善慢性呼吸道疾病患者的免疫功能，例如用于弥漫性泛细支气管炎的治疗。
4、抗支原体感染
作为支原体肺炎的首选药物，阿奇霉素可穿透细胞膜作用于细胞内的肺炎支原体，有效缓解发热、咳嗽等症状。
5、使用禁忌
对大环内酯类药物过敏者禁用；严重肝功能不全者需调整剂量；避免与麦角胺、地高辛等存在相互作用的药物联用；妊娠期和哺乳期使用需经医生评估风险。
使用阿奇霉素前应告知医生过敏史和用药史，治疗期间若出现皮疹、黄疸或心律失常等症状需立即停药。该药物需在医生指导下规范使用，避免随意更改剂量或疗程，防止耐药性产生。