徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

阿托品适应证是什么

阿托品适应证是什么

阿托品作为抗胆碱药,主要适应证包括解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、治疗缓慢型心律失常以及解救有机磷中毒等。其作用机制与阻断M胆碱受体相关,需在医生指导下合理使用。

1、解除平滑肌痉挛

阿托品通过阻断内脏平滑肌的M受体,可有效缓解胃肠、胆道、输尿管等部位的痉挛性疼痛。临床常用于治疗胃肠绞痛、胆绞痛及肾绞痛,能快速减轻患者因平滑肌过度收缩引发的剧烈疼痛。

2、抑制腺体分泌

该药对唾液腺、汗腺、支气管腺体等外分泌腺有明显抑制作用。术前使用可减少呼吸道分泌物,保持气道通畅;治疗严重盗汗或流涎症时,能显著降低腺体分泌量。

3、扩大瞳孔

阿托品可使虹膜括约肌松弛、睫状肌麻痹,产生散瞳和调节麻痹作用。眼科常用于眼底检查、验光配镜以及虹膜睫状体炎的治疗,防止虹膜与晶状体粘连。

4、治疗缓慢型心律失常

通过阻断心脏迷走神经的抑制作用,可加快窦房结自律性和房室传导。适用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常,能有效提升心率改善心输出量。

5、解救有机磷中毒

作为特效解毒剂,能拮抗有机磷农药引发的毒蕈碱样症状。通过竞争性抑制乙酰胆碱对M受体的过度刺激,缓解支气管痉挛、分泌物增多等中毒表现,常与胆碱酯酶复活剂联用。

使用阿托品需严格遵循医嘱,注意可能出现的口干、视力模糊、心悸等副作用。青光眼、前列腺肥大等患者禁用,用药期间应监测心率、眼压等指标,出现谵妄、高热等中毒症状需立即停药并就医。

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