江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心躁动是怎么回事

心躁动是怎么回事

心躁动可能与生理性原因有关,也可能由心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等疾病因素引起,建议及时就医评估具体原因。

1、生理性原因

情绪波动、压力过大或剧烈运动可能导致交感神经兴奋性增高,从而引发心跳加快、心前区搏动感增强等主观感受。这种情况通常为一过性表现,通过休息、深呼吸或情绪平复后可逐渐缓解,一般不会伴随胸痛、呼吸困难等其他不适。

2、心律失常

房性早搏、室性早搏等异位心律可能使患者自觉心脏跳动不规律,出现心悸、心跳沉重感等症状。发作时可通过心电图检查明确类型,一般可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物进行控制,严重者需考虑射频消融手术。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会引起基础代谢率增高,导致心率增快、心脏收缩力增强。患者常伴有多汗、手抖、易怒等症状,需通过甲状腺功能检查确诊,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合普萘洛尔片控制心率。

4、心脏神经官能症

自主神经功能紊乱可能导致心脏敏感性增高,出现心前区不适、心跳明显等症状,但心脏结构无器质性病变。这类患者可通过心理评估、运动试验等排除器质性疾病,治疗以调节神经功能为主,如使用谷维素片、维生素B1片,配合认知行为治疗改善症状。

若自觉心躁动症状频繁发作或伴有晕厥、胸痛等症状,需及时进行24小时动态心电图、心脏彩超等检查。日常生活中需避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息,焦虑情绪明显者可练习冥想、瑜伽等放松训练。需注意自行服用调节心率药物可能掩盖病情,应在心内科医生指导下规范诊疗。

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