痔疮出血可通过日常护理、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式处理,具体需根据出血程度和病情进展选择合适方法。若出血量较大或伴随剧烈疼痛、肛门肿物脱出等情况,建议及时就医。
1、日常护理
调整饮食结构,增加膳食纤维和水分摄入,保持大便通畅。避免久坐久站,规律作息,减少辛辣刺激性食物摄入。便后使用温水或生理盐水清洗肛周,保持局部清洁干燥,避免摩擦加重出血。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮栓等外用药物止血消炎。若出血较多,可配合口服地奥司明片、云南白药胶囊等改善静脉循环的药物。伴有感染时可短期使用红霉素软膏等抗生素药膏。
3、物理治疗
采用温水坐浴(40℃左右)每日2次,每次10-15分钟,可改善局部血液循环。急性出血期可采用冷敷止血,但需注意避免冻伤。对于内痔出血,可考虑红外线凝固或硬化剂注射治疗。
4、手术治疗
反复出血形成贫血或保守治疗无效时,需行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等手术。血栓性外痔急性出血可采用血栓剥离术,混合痔出血严重者可选择外剥内扎术。
痔疮出血期间需避免用力排便,如厕时间控制在5分钟内。建议穿着宽松透气的棉质内裤,避免剧烈运动加重出血。药物治疗需严格遵医嘱,若使用栓剂后出现肛门灼痛等不适应及时停用。术后患者需定期换药并观察创面愈合情况。