四物颗粒作为补血类中成药，通常不建议孕妇、过敏体质者、月经期女性以及体内有实热或湿热的人群服用，用药前需咨询医生。该药物需在中医辨证后使用，避免自行盲目服用。
1、孕妇
四物颗粒含有当归、川芎等中药成分，具有活血调经的作用。孕妇服用后可能刺激子宫收缩，尤其是在孕早期，可能增加流产风险。因此孕期女性应禁用此类药物，如有贫血问题需遵医嘱选择其他补血方案。
2、过敏体质者
对熟地黄、白芍、川芎等成分过敏的人群服用后，可能出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等过敏反应。既往有中药过敏史或属于过敏性体质者，建议在用药前进行过敏原检测。
3、经期女性
月经期间正常女性服用可能加重子宫收缩，导致经量增多、经期延长等问题。但存在月经量少、经血不畅等血瘀证患者，需经中医师辨证后决定是否在特定月经周期阶段使用。
4、实热/湿热证患者
表现为口舌生疮、大便干结、面部痤疮等实热症状，或伴有黄疸、小便黄赤等湿热证候者不宜服用。四物颗粒性偏温补，可能加重体内热邪，需先进行清热祛湿治疗。
服用四物颗粒前应进行中医体质辨识，感冒发热期间应暂停使用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病者，需告知医生当前用药情况以避免相互作用。若服药一周后症状无改善或出现腹胀、腹泻等不良反应，应立即停用并就诊。