胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

脾大脾功能亢进有何表现

脾大脾功能亢进有何表现

脾大和脾功能亢进可能表现为血细胞减少、脾脏肿大相关压迫症状以及原发疾病症状等。若出现相关症状,建议及时就医检查。

1、血细胞减少

脾功能亢进时,脾脏会过度破坏血液中的红细胞、白细胞和血小板,导致贫血、感染倾向及出血症状。患者可能感到乏力、头晕,皮肤黏膜易出现瘀点或瘀斑,轻微外伤后也可能出血不止。反复发热或感染风险增加也是常见表现。

2、脾脏肿大相关压迫症状

脾脏体积增大可能压迫周围器官,引发左上腹饱胀感或疼痛,尤其在进食后加重。部分患者可能出现左侧肩部放射痛,或伴随恶心、食欲下降等消化系统症状。严重脾大时,可在体表触及肿大的脾脏边缘。

3、原发疾病症状

脾大和功能亢进常继发于肝硬化、血液系统疾病(如白血病、淋巴瘤)或感染性疾病(如疟疾)等。患者可能同时存在黄疸、腹水(肝硬化)、发热盗汗(血液肿瘤)、反复寒战(感染)等与原发病相关的体征。

若出现不明原因的贫血、易出血或左上腹包块,建议尽早就诊血液科或消化内科,完善血常规、腹部超声等检查。明确病因后需针对原发病治疗,部分严重脾功能亢进患者可能需要脾切除术,但需严格遵循医生评估。

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