甲状腺素片和左甲状腺素片在药物成分、来源及临床应用等方面存在差异，主要用于甲状腺功能减退的替代治疗。两者的区别主要涉及药物成分、制剂纯度、适应症范围以及用药注意事项等方面。
1、药物成分
甲状腺素片通常包含甲状腺提取物，含有甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）两种成分；而左甲状腺素片的主要成分为人工合成的左旋甲状腺素钠，仅含有T4成分。由于T3半衰期较短，甲状腺素片可能引起血药浓度波动。
2、药物来源
甲状腺素片多来源于动物甲状腺组织提取，存在批次间成分差异；左甲状腺素片为化学合成制剂，纯度可达98%以上，有效成分含量更稳定。合成制剂降低了过敏反应风险，更适合长期用药。
3、适应症范围
左甲状腺素片作为甲状腺功能减退的首选药物，其剂量调整更精确，适用于妊娠期甲减、甲状腺癌术后抑制治疗等特殊人群；甲状腺素片因含有T3成分，可能导致心血管系统副作用，临床主要用于无法获取合成制剂的情况。甲状腺癌患者术后需严格抑制TSH时，通常禁用含T3的制剂。
需特别注意，两种药物都应在内分泌科医生指导下使用。左甲状腺素片建议晨起空腹服用，与钙剂、铁剂等药物需间隔4小时以上。调整剂量后需间隔4-6周复查甲状腺功能，根据TSH、FT4水平精准调整，避免自行换药或更改剂量。用药期间出现心悸、多汗等症状应及时就医检查。