何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

糖皮质激素的药理作用是什么

糖皮质激素的药理作用是什么

糖皮质激素作为一类重要的激素类药物,通常具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克以及调节代谢等药理作用。其作用机制复杂,临床应用广泛,但需严格遵医嘱使用。

1、抗炎

糖皮质激素能够抑制多种炎症介质的释放,如前列腺素和白三烯,降低毛细血管通透性,减少炎症部位的渗出和水肿。对于感染性或非感染性炎症均有显著效果,常用于治疗风湿性关节炎等疾病。

2、免疫抑制

通过减少淋巴细胞增殖、抑制抗体生成及干扰补体系统,降低机体免疫反应。这一特性使其在器官移植抗排异治疗和自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮中发挥重要作用。

3、抗毒

糖皮质激素可稳定溶酶体膜,减少内源性致热原释放,增强机体对细菌内毒素的耐受性。在严重感染导致的中毒性休克中,能够有效缓解高热等中毒症状。

4、抗休克

通过增加心肌收缩力、改善微循环及恢复血管对活性物质的反应性,用于治疗中毒性休克、过敏性休克等危急情况,常作为抢救用药的组成部分。

5、调节代谢

这类药物会影响糖、蛋白质和脂肪代谢,促进肝糖原异生和脂肪重新分布。长期使用可能导致血糖升高、向心性肥胖等代谢紊乱现象。

使用糖皮质激素时应严格遵循疗程和剂量规范,突然停药可能引发肾上腺皮质功能不全。长期应用需监测骨密度、电解质等指标,警惕骨质疏松、感染风险增加等副作用。患者不可自行调整用药方案,出现异常反应需及时向主治医师反馈。

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