插尿管操作需由专业医护人员在无菌条件下进行，主要包括操作准备、清洁消毒、插入尿管等步骤。以下是具体操作流程：
1、操作前准备
核对患者信息并评估适应症，确认无导尿禁忌。准备导尿包、无菌手套、消毒液、尿管、润滑剂等物品。向患者解释操作目的，协助其取仰卧位并暴露会阴部。操作者需佩戴无菌手套，检查导尿包有效期，铺无菌巾建立操作区。
2、清洁与消毒
使用碘伏棉球依次消毒尿道口及周围皮肤。女性患者需分开小阴唇，环形消毒尿道口至阴道口区域；男性患者需提起阴茎，旋转消毒尿道口至冠状沟。消毒范围直径约15cm，共消毒3遍，每次更换棉球避免污染。
3、插入尿管
将导尿管前端充分润滑，女性插入4-6cm，男性插入20-22cm。见尿液流出后继续推进2-3cm，确保球囊完全进入膀胱。向球囊注入10-15ml生理盐水，轻拉尿管确认固定。连接尿袋并妥善固定于床旁，保持引流通畅。
需注意操作全程严格执行无菌原则，动作轻柔避免损伤尿道黏膜。插管后观察尿液性状及引流量，保持会阴部清洁，每日进行尿道口护理。如遇插入困难、血尿或持续疼痛等情况，应立即停止操作并及时处理。尿管留置期间需定期更换，普通硅胶尿管建议每4周更换，抗反流尿袋每周更换。