肥胖综合征的症状主要包括体重超标、代谢异常、心血管系统异常、呼吸困难以及关节疼痛等，具体表现因人而异，严重程度也存在差异。
1、体重超标
肥胖综合征最直观的表现是体重明显超过正常范围，体脂率异常升高。患者常出现腰围、臀围显著增大，尤其是腹部脂肪堆积明显，形成中心性肥胖，可能伴随活动能力下降、易疲劳等问题。
2、代谢异常
多数患者会出现胰岛素抵抗、糖耐量受损，表现为空腹血糖升高或餐后血糖异常，可能发展为2型糖尿病。同时常伴有血脂异常如甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低，部分患者还会出现高尿酸血症或脂肪肝。
3、心血管系统异常
肥胖会增加心脏负荷，早期可能出现活动后心悸、胸闷，随着病情进展可能出现高血压、动脉粥样硬化，甚至诱发心绞痛或心肌梗死。部分患者夜间可能出现下肢水肿等循环障碍表现。
4、呼吸困难
重度肥胖者因胸壁脂肪增厚和腹腔脂肪压迫膈肌，常出现活动后气促，平卧时呼吸困难加重。部分患者会伴随睡眠呼吸暂停综合征，表现为夜间打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡。
5、关节疼痛
体重负荷过大会加速膝关节、髋关节等承重关节磨损，出现骨关节炎，表现为关节僵硬、疼痛和活动受限。此外，皮肤褶皱部位易发生真菌感染，部分女性可能出现月经紊乱或多囊卵巢综合征。
若出现上述症状，建议及时到医院内分泌科或代谢病科就诊，通过体脂检测、血糖血脂检测等评估代谢状态。日常生活中需控制每日热量摄入，增加有氧运动，肥胖合并代谢异常者需在医生指导下进行综合治疗。