颈动脉斑块形成是否正常通常需要结合年龄、斑块性质以及基础疾病等因素综合判断。对于中老年人，血管随年龄增长可能出现生理性退化，但若伴随高危因素则属于病理状态。
1、生理性因素
随着年龄增长，血管内皮细胞会自然老化，血液长期流动产生的剪切力可能引发颈动脉内膜轻微增厚。这种与年龄相关的血管改变若未造成管腔明显狭窄（通常狭窄小于50%），且斑块属于稳定性斑块（超声显示强回声），可能属于血管退行性改变，常见于60岁以上人群，这类情况可能无明显临床症状。
2、病理性因素
存在高血压、糖尿病、高脂血症或长期吸烟的人群，血液中的低密度脂蛋白胆固醇易沉积在受损血管壁，形成不稳定性斑块（超声显示低回声或混合回声）。这类斑块容易破裂诱发血栓，可能导致短暂性脑缺血发作，出现突发性眩晕、单侧肢体麻木等症状。此时需及时干预，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、普罗布考片等药物稳定斑块。
建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查，保持低盐低脂饮食，将血压控制在140/90mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇水平建议降至1.8mmol/L以下。若出现视物模糊、言语不清等症状应及时到心血管内科就诊，通过血管造影评估斑块性质。