帆状胎盘是否严重需要根据具体情况判断。多数情况下风险较低,但若合并血管前置、胎膜早破或分娩时脐带受压,则可能造成严重后果,需密切监测。
1、血管前置
若帆状胎盘合并血管前置,胎膜上的血管可能位于宫颈口附近。当出现宫缩或胎膜破裂时,这些血管容易受压或断裂,导致胎儿急性失血,可能引发胎儿窘迫甚至死亡。
2、胎膜早破
帆状胎盘的血管缺乏华通胶保护,胎膜破裂时血管容易断裂出血。这种情况可能发生在孕晚期或临产前,突发性出血会使胎儿在短时间内失血超过150ml,存活率显著下降。
3、分娩受压
自然分娩过程中子宫收缩可能压迫帆状血管,影响胎儿供血供氧。这种情况可能导致胎儿心率异常,需立即转为剖宫产终止妊娠。
孕妇确诊帆状胎盘后,建议每2周进行超声检查监测血管走向和胎儿状况。孕晚期避免剧烈运动,出现阴道流血、流液或胎动异常时需立即就医。分娩方式需根据血管位置选择,多数情况下医生会建议在孕38-39周行剖宫产手术,以降低血管破裂风险。