子宫息肉是否必须手术需根据具体情况判断,不能一概而论。通常与息肉大小、症状严重程度、患者生育需求以及是否存在恶变风险等因素有关,需结合个体情况综合评估。
1、有临床症状
若子宫息肉引起月经量增多、经期延长、非经期出血或绝经后出血等症状,尤其伴随贫血时,一般建议手术切除。此类息肉可能影响子宫内膜正常修复,通过宫腔镜息肉切除术可有效改善症状。
2、息肉体积较大
直径超过1厘米的息肉可能持续增长,甚至堵塞宫颈口影响生育。较大的息肉恶变风险相对较高,通常推荐宫腔镜下电切术,术后需进行病理检查排除恶性病变。
3、备孕需求
对于不孕或反复流产的女性,即使息肉较小也建议手术。息肉可能改变宫腔环境,干扰胚胎着床,切除后可提高妊娠成功率。若暂无生育计划且无症状,部分直径小于1厘米的息肉可暂观察。
发现子宫息肉后应定期进行妇科超声检查,监测其变化情况。若选择保守观察期间出现异常出血、腹痛或息肉迅速增大,需及时就诊。所有治疗方式均需在专业医生指导下进行,根据病理结果和患者具体情况制定个性化方案。