隐性脊柱裂患者大多数无明显症状,部分可能出现腰骶部皮肤异常、神经功能障碍、泌尿系统异常等表现。该疾病属于先天发育异常,具体症状因人而异,严重程度与病变位置相关。
1、腰骶部皮肤异常
隐性脊柱裂患者可能在腰骶部中线区域出现皮肤凹陷、局部毛发异常增生或血管痣等皮表特征。这些皮肤改变通常提示可能存在椎管闭合不全,但并非所有患者都会伴随神经损害。
2、神经功能障碍
当合并脊髓栓系时,可能出现下肢肌力减弱、步态异常、足部畸形等运动障碍,以及会阴区麻木、刺痛等感觉异常。婴幼儿可能表现为下肢活动减少,学步期儿童易出现行走姿势异常。
3、泌尿系统异常
神经源性膀胱是常见并发症,可表现为尿失禁、遗尿、反复尿路感染,严重者可能出现肾积水。部分患者伴有肛门括约肌功能障碍,出现便秘或大便失禁。
若体检发现腰骶部皮肤异常或出现相关症状,建议及时进行脊柱MRI检查明确诊断。无症状者通常无需治疗,但需定期随访观察。出现神经功能损害者需根据病情选择手术治疗,术后配合康复训练可获得较好预后。