胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃炎症状有哪些,如何治疗

胃炎症状有哪些,如何治疗

胃炎的症状主要包括上腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振以及消化道出血等,治疗方式包括一般治疗、药物治疗、针对病因治疗、内镜下治疗和手术治疗。具体治疗方案需结合患者病情严重程度及病因制定。

1、上腹痛

多数患者表现为上腹部隐痛或灼痛,尤其在进食后加重,可能与胃黏膜受刺激或胃酸分泌异常有关。疼痛程度因人而异,部分患者可能伴随反酸、嗳气。

2、腹胀

胃动力减弱或食物滞留会导致上腹饱胀感,患者常感觉胃部沉重,尤其在暴饮暴食或摄入油腻食物后明显,可能伴随打嗝或肠鸣音异常。

3、恶心呕吐

胃黏膜炎症刺激神经反射或胃排空障碍时,可能出现恶心,严重时引发呕吐。呕吐物多为胃内容物,长期呕吐需警惕电解质紊乱。

4、食欲不振

炎症影响消化功能,患者常出现早饱、餐后不适,导致进食量减少。慢性胃炎患者可能因营养吸收障碍出现体重下降。

5、消化道出血

糜烂性胃炎或应激性胃炎可能引发呕血、黑便,出血量较大时伴随头晕、心悸,需紧急内镜检查及止血治疗。

治疗方面需根据病因及症状选择方案:

1、一般治疗

建议规律进食,避免酒精、辛辣食物,采用少食多餐方式。急性发作期可短期流质饮食,同时通过热敷缓解胃痉挛。

2、药物治疗

常用药物包括雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸剂,铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂,多潘立酮等促胃动力药。幽门螺杆菌阳性者需联用阿莫西林、克拉霉素和铋剂。

3、针对病因治疗

酒精性胃炎需戒酒,药物性胃炎应停用非甾体抗炎药,胆汁反流性胃炎可配合熊去氧胆酸治疗。

4、内镜下治疗

活动性出血可通过钛夹封闭、电凝或注射肾上腺素止血,较大糜烂灶可行氩离子凝固术。

5、手术治疗

反复出血或可疑癌变者,必要时行胃部分切除术,术后需定期胃镜随访。

日常应注意保持饮食卫生,避免过度疲劳和精神紧张。若出现持续呕吐、呕血或体重骤降,应及时消化科就诊。药物使用需严格遵循医嘱,特别是抗生素不得自行增减疗程,以免诱发耐药性。慢性胃炎患者建议每年进行胃镜复查监测病情变化。

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