徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

狼疮性肾炎有哪些症状

狼疮性肾炎有哪些症状

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏引起的并发症,其症状主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能异常等。这些症状的严重程度因个体差异和病情进展而有所不同。

1、蛋白尿

由于肾小球滤过屏障受损,血液中的蛋白质会漏入尿液中。患者可能出现尿液泡沫增多,且泡沫不易消散。随着病情加重,尿蛋白定量可能显著升高,甚至达到肾病综合征水平。

2、血尿

肾小球基底膜完整性破坏会导致红细胞漏出,表现为镜下血尿或肉眼血尿。部分患者可能伴有尿频、尿急等排尿不适感,但需与尿路感染进行鉴别。

3、水肿

主要与低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降,以及肾脏排水排钠能力减弱有关。典型表现为晨起眼睑水肿,午后下肢凹陷性水肿,严重时可出现胸腹腔积液。

4、高血压

肾脏损伤会激活肾素-血管紧张素系统,导致血压升高。患者可能出现头痛、视物模糊等症状,长期未控制的高血压可能进一步加重肾损害。

5、肾功能异常

随着肾单位进行性损伤,可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降。患者可能伴随食欲减退、乏力等全身症状,晚期可能发展为慢性肾衰竭。

若出现上述症状,建议及时到肾内科就诊,通过尿常规、24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检等检查明确诊断。确诊后需在医生指导下进行免疫抑制治疗,并定期监测肾功能变化,避免自行使用肾毒性药物。日常应注意低盐优质蛋白饮食,保持规律作息以延缓疾病进展。

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