身上瘀血斑可能是生理性原因所致，也可能与外伤、凝血功能异常、血液系统疾病等因素有关。需结合具体诱因及伴随症状进行判断，必要时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群毛细血管较脆弱，轻微碰撞或挤压可能导致皮下出血，形成瘀血斑。这类情况通常无其他不适，瘀斑可随时间逐渐消退，日常注意避免磕碰即可。
2、外伤
剧烈运动、跌倒或受外力击打时，皮肤及皮下血管受损破裂，血液外渗至组织间隙会形成瘀斑。急性期可冷敷收缩血管，48小时后热敷促进淤血吸收，若面积较大或伴活动受限需排除骨折。
3、凝血功能异常
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，或存在维生素K缺乏、肝功能障碍等情况，会影响凝血因子合成，导致轻微外伤后出血不易停止。此时需遵医嘱调整药物，并配合使用维生素K片、氨甲环酸片等促凝血药物。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜、血友病等疾病会引起血小板数量减少或功能异常，表现为反复出现的瘀斑、牙龈出血等症状。需通过血常规、凝血四项、骨髓穿刺等检查确诊，并采用糖皮质激素、免疫球蛋白、血小板输注等治疗。
若瘀血斑反复出现且无明确外伤史，或伴有发热、乏力、鼻出血等症状，建议及时到血液科就诊。日常应避免剧烈碰撞，慎用影响凝血功能的药物，女性月经量过多者需加强铁元素摄入预防贫血。