甲状腺功能减退症的治疗方法主要包括左甲状腺素替代治疗、饮食管理、定期复查、生活方式调整以及对症治疗等，需根据患者具体情况制定方案。
1、左甲状腺素替代治疗
此为甲减的主要治疗手段，常用药物为左甲状腺素钠片。该药物可补充体内缺乏的甲状腺激素，需从小剂量开始逐渐调整至维持剂量，患者需终身服药并避免擅自停药。老年人及合并冠心病者起始剂量应更低，以防诱发心绞痛。
2、饮食管理
建议适量摄入碘盐、海带等含碘食物，但桥本甲状腺炎患者需限制碘摄入。增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，每日保证50-60g蛋白质摄入。合并贫血者可多食猪肝、菠菜等富含铁和维生素B12的食物，同时减少高脂肪食物摄入。
3、定期复查
治疗初期每4-6周检测促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4），根据结果调整药量。达标后每6-12个月复查1次，妊娠期需每4周检测甲状腺功能。出现心悸、多汗等疑似甲亢症状时需立即复查。
4、生活方式调整
保持适度运动如散步、瑜伽等，每周锻炼3-5次，但需避免过度疲劳。冬季注意保暖，保证充足睡眠。保持情绪稳定，必要时进行心理疏导，压力过大会影响甲状腺功能。
5、对症治疗
合并贫血患者可补充铁剂、叶酸或维生素B12；出现心包积液需限制钠盐摄入，必要时行心包穿刺；粘液性水肿昏迷者需立即静脉注射甲状腺激素，并进行保温、补液等抢救措施。
患者需严格遵医嘱定时定量服药，建议固定在早餐前半小时空腹服用。治疗期间避免同时服用钙剂、铁剂等影响药物吸收的制剂。若出现体重骤增、嗜睡加重或心律失常等情况，应及时就诊调整治疗方案。妊娠妇女应在内分泌科医生指导下将TSH控制在2.5mIU/L以下，以保障胎儿正常发育。
