黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

腺肌瘤和子宫肌瘤有何区别

腺肌瘤和子宫肌瘤有何区别

腺肌瘤和子宫肌瘤在发病机制、临床表现及治疗方式等方面存在差异。腺肌瘤多指子宫腺肌病,是子宫内膜侵入子宫肌层引起的良性病变;子宫肌瘤则是子宫平滑肌组织增生形成的肿瘤。两者可从病因、症状及治疗进行区分。

1、病因不同

子宫腺肌病可能与子宫内膜基底层损伤、雌激素水平异常有关,如多次妊娠、宫腔操作等导致内膜侵入肌层。子宫肌瘤主要与遗传、雌激素水平过高有关,如基因突变、长期雌激素暴露等。

2、症状差异

子宫腺肌病典型表现为进行性加重的痛经、经量增多,部分患者伴有子宫均匀性增大。子宫肌瘤常见症状为月经周期缩短、经期延长、盆腔压迫感(如尿频),肌瘤较大时可能触及腹部包块。

3、影像学表现

超声检查中,子宫腺肌病可见肌层增厚、内部回声不均,伴有散在小囊腔;子宫肌瘤多表现为边界清晰的类圆形低回声结节,周围存在假包膜。

4、治疗方式

子宫腺肌病轻症可用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物缓解症状,重症需行病灶切除术或子宫全切术。子宫肌瘤无症状者可观察,若引起贫血或压迫症状,可选用米非司酮片、氨甲环酸片,或进行肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术。

日常需注意定期妇科检查,若出现异常出血、严重痛经或腹部包块,应及时就诊超声或磁共振成像明确诊断。治疗方案需根据年龄、生育需求等个体化制定,严格遵循医嘱规范治疗。

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