肚子左下边疼可能是生理性原因所致，也可能与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
饮食不当或腹部受凉可能引发左下腹短暂性疼痛。例如摄入过多生冷、辛辣食物或暴饮暴食后，肠道蠕动加快可能产生阵发性绞痛，通常排便或热敷后可缓解。这类疼痛持续时间较短，一般不伴随其他症状。
2、肠道疾病
肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病常引起左下腹疼痛。肠易激综合征多表现为餐后腹痛伴排便习惯改变，疼痛可能持续数小时；溃疡性结肠炎常伴随黏液脓血便和里急后重感，疼痛程度与炎症活动相关。一般可以遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物进行治疗。
3、泌尿系统疾病
左侧输尿管结石可能引发剧烈绞痛并向会阴部放射，通常伴随血尿和排尿困难。泌尿系感染引起的疼痛多为持续性胀痛，可能伴有尿频、尿急症状。确诊后可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊等药物。
4、妇科疾病
女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病可导致左下腹疼痛。附件炎多表现为持续性隐痛伴阴道分泌物增多，卵巢囊肿蒂扭转则突发剧烈绞痛伴恶心呕吐。需经妇科检查明确诊断后，使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓或采取手术治疗。
若排除饮食因素后疼痛持续超过24小时，或伴随发热、便血、尿血等症状，应及时就诊消化内科、泌尿外科或妇科。日常需注意规律饮食，避免久坐压迫腹部，女性月经期应注意保暖。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物剂量或疗程。