甲亢和大脖子病是两种不同的甲状腺疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方式。甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的功能亢进,而大脖子病多由缺碘引起的甲状腺肿大。
甲亢主要表现为心慌、手抖、多食消瘦等代谢亢进症状,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺结节等。患者血液检查可见TSH降低、FT3和FT4升高,治疗常采用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片)、放射性碘或手术。
大脖子病(地方性甲状腺肿)主要表现为颈部对称性肿大,早期甲状腺功能多正常,严重时可能出现甲减。其发生与长期碘摄入不足有关,通过补碘盐、海带等食物可预防。治疗轻症可通过碘剂补充,较大甲状腺肿可能需要左甲状腺素钠片抑制TSH或手术切除。
两者在诊断时均需进行甲状腺触诊、超声检查和激素水平检测。需注意过量补碘可能诱发甲亢,而甲亢患者需严格限碘。若出现颈部肿胀或代谢异常症状,建议尽早就医明确病因,规范治疗可有效控制病情发展。