股骨头坏死是否能治愈通常需要根据病情的严重程度来判断。早期发现并及时干预的情况下，有可能延缓或阻止病情进展，但晚期可能需要通过手术改善关节功能。
1、早期阶段
在股骨头坏死的早期阶段，即ARCO分期Ⅰ期或Ⅱ期，通过药物保守治疗或保髋手术可能达到较好的效果。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布等可缓解疼痛，阿仑膦酸钠等药物有助于延缓骨吸收。髓芯减压术配合植骨可促进坏死区域血液循环重建，此时股骨头的形态和功能有机会得到保留。
2、中期阶段
当出现软骨下骨骨折或股骨头塌陷但未超过2毫米时，截骨术等矫形手术可重新分布关节负重面。此阶段通过积极治疗仍可能保留自体股骨头，但完全恢复解剖结构的可能性降低，需要配合严格的负重限制和康复训练。
3、晚期阶段
若发生股骨头严重塌陷、关节间隙狭窄或继发骨关节炎，人工髋关节置换成为主要治疗手段。虽然置换手术能有效恢复关节功能并消除疼痛，但属于终末期的替代治疗，并不能逆转已发生的骨坏死病理改变。术后假体使用寿命约为15-20年，年轻患者可能需要面临翻修风险。
发现髋部持续性疼痛或活动受限时，建议尽早就诊进行MRI或CT检查。治疗过程中需严格遵循医嘱进行康复锻炼，避免患肢过早负重。定期复查X线片有助于监测病情进展，医生会根据骨修复情况动态调整治疗方案。