屁股痒可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因，便于针对性处理。
1、生理性原因
长时间久坐、穿着不透气的衣物或卫生清洁不到位，可能导致肛门周围皮肤处于潮湿状态，容易滋生细菌或受到摩擦刺激，从而引发瘙痒感。调整生活习惯、保持局部干燥清洁后，症状通常可以缓解。
2、痔疮
内痔或外痔患者因痔核反复脱出，导致肛周分泌物增多，刺激局部皮肤引起瘙痒。同时可能伴有排便疼痛、出血等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物进行治疗，严重时需考虑手术切除。
3、肛周湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，表现为肛周皮肤出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，搔抓后可能出现渗液或结痂。患者需在医生指导下应用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，同时配合硼酸溶液湿敷缓解症状。
4、寄生虫感染
蛲虫感染是儿童群体常见病因，成虫夜间在肛周产卵时会引发剧烈瘙痒，可能伴有睡眠不安、食欲下降等症状。确诊后需遵医嘱口服阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，家庭成员需同步进行环境消毒和预防性用药。
若排除清洁不当等生理因素后症状持续存在，或伴有肛门肿物、异常分泌物等情况，应及时到肛肠科就诊。通过肛门镜检查、粪便常规等检测手段明确诊断后，需严格遵循医嘱进行规范治疗，切忌自行搔抓或滥用止痒药膏。