刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

小儿麻痹症有哪些症状

小儿麻痹症有哪些症状

小儿麻痹症即脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,其症状主要包括发热、肢体疼痛、肌肉无力、弛缓性瘫痪以及呼吸障碍等。具体表现因病情轻重不同而有所差异。

1、发热

大多数患儿在感染初期会出现38-39℃的低热或中度发热,可能伴有头痛、咽痛等前驱症状。随着病情进展至瘫痪前期,体温可再次升高至39℃以上,形成双峰热型。

2、肢体疼痛

病毒侵袭脊髓前角运动神经元后,患儿常出现颈部、背部、四肢肌肉的阵发性疼痛,触摸或活动时疼痛加剧。部分患儿因颈背肌强直,可出现“三脚架征”——坐起时需用双臂后撑身体。

3、肌肉无力

病情进展至瘫痪期时,患儿会出现不对称的肌力下降,以下肢受累最常见。表现为行走困难、站立不稳,严重时可发展为单侧或双侧下肢完全弛缓性瘫痪,肌肉张力减退,腱反射消失。

4、弛缓性瘫痪

这是疾病典型表现,受累肢体肌肉松弛无力,无痉挛性抽搐。瘫痪部位皮肤感觉正常,但肌肉逐渐萎缩,长期可能导致肢体畸形,如足下垂、脊柱侧弯等。

5、呼吸障碍

当病毒侵犯延髓呼吸中枢或肋间肌、膈肌时,患儿会出现呼吸浅快、咳嗽无力、吞咽困难等症状。严重者可发生呼吸衰竭,甚至需要机械通气支持。

若患儿出现不明原因发热伴随肢体活动障碍,应及时到感染科或儿科就诊。目前通过口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和注射灭活疫苗(IPV)可有效预防该疾病,家长需按时带孩子完成免疫接种程序。

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