王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

心三联和呼三联是什么

心三联和呼三联是什么

心三联和呼三联是临床急救中常用的两种药物组合,分别针对心脏骤停和呼吸抑制的情况进行紧急处理。心三联一般包括肾上腺素、阿托品和利多卡因;呼三联通常为尼可刹米、洛贝林和二甲弗林。

1、心三联

肾上腺素能兴奋心脏β受体,增强心肌收缩力并扩张冠状动脉;阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快窦房结自律性;利多卡因属于抗心律失常药物,能抑制心室异位节律点。该组合适用于心脏骤停、心室颤动等危急情况,需在心肺复苏的同时通过静脉给药。

2、呼三联

尼可刹米可直接兴奋延髓呼吸中枢,改善肺泡通气;洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢;二甲弗林对呼吸中枢有较强兴奋作用。这类药物常用于慢性阻塞性肺疾病、中枢性呼吸衰竭等引起的呼吸抑制,但需注意过量可能引发抽搐等不良反应。

3、使用注意事项

这两种三联药物现已逐渐被循证医学更充分的急救方案替代,如心肺复苏指南推荐单独使用肾上腺素。不同医疗机构的具体用药方案可能存在差异,所有急救药物均需严格掌握适应症,在监护条件下由专业医护人员根据患者具体情况调整用药方案。

急救药物使用需遵循最新临床指南,患者及家属不可自行用药。出现呼吸心跳骤停应立即拨打急救电话,在等待救援期间持续进行胸外按压。药物抢救后仍需进一步生命支持治疗,并及时排查导致危象的根本病因。

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