荨麻疹的常见原因包括过敏反应、感染因素、物理刺激、药物反应以及自身免疫问题等。这些因素可能单独或共同作用引发皮肤瘙痒、风团等症状，需结合个体情况综合判断。
1、过敏反应
食物如海鲜、坚果，或接触花粉、尘螨等过敏原可能诱发免疫系统异常反应，导致组胺释放，引发皮肤血管扩张和水肿。患者常出现红色风团，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状。
2、感染因素
细菌感染如扁桃体炎、病毒感染如肝炎等可能通过释放炎性介质间接引发荨麻疹。此类患者多伴有发热、咽痛等原发感染症状，需配合阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
3、物理刺激
寒冷、日光、摩擦等物理因素可直接刺激肥大细胞脱颗粒，约20%-30%慢性荨麻疹患者与此相关。表现为受压部位条索状风团或受冷后皮肤肿胀，可通过避免诱因配合炉甘石洗剂等外用药物改善。
4、药物反应
青霉素、阿司匹林等药物可能引发IgE介导的过敏反应，多在用药后数分钟至数小时内出现泛发性风团。需立即停用可疑药物，必要时使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制严重反应。
5、自身免疫问题
约45%慢性荨麻疹患者存在自身抗体，可能攻击肥大细胞导致反复发作。此类患者病程常超过6周，需进行免疫指标检测，并在医生指导下尝试奥马珠单抗等生物制剂治疗。
出现荨麻疹症状应及时记录发作诱因及伴随表现，避免搔抓皮肤。若伴有呼吸困难、腹痛等全身症状，或皮疹持续24小时不消退，需立即就医完善过敏原检测、血常规等检查，由专科医生制定个体化治疗方案。