AFP一般指甲胎蛋白,是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白。该指标在原发性肝癌、生殖系统肿瘤以及妊娠期女性中具有重要的临床意义,常作为相关疾病的辅助诊断依据。
1、生理性升高
正常妊娠期女性AFP水平会随孕周增加而升高,通常在孕12-14周开始上升,至孕32周达高峰,分娩后逐渐恢复正常。双胎妊娠或胎儿神经管畸形时可能出现异常升高,需结合超声检查判断。
2、病理性升高
约70%原发性肝癌患者血清AFP浓度显著升高,其水平与肿瘤大小和分化程度相关。部分睾丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖细胞肿瘤也可出现异常升高。值得注意的是,病毒性肝炎、肝硬化等良性肝病可能出现一过性AFP增高,但多数不超过400μg/L。
3、医学应用
AFP检测广泛用于肝癌高危人群筛查及术后复发监测,常联合腹部超声提高诊断准确性。孕妇产前筛查时,AFP异常需排除胎儿脊柱裂、无脑儿等畸形,通常建议进一步进行羊水穿刺或三维彩超确诊。
AFP检测结果需结合临床表现和其他检查综合判断。若发现指标异常,应及时至消化内科、妇产科或肿瘤科就诊,避免自行解读延误病情。检测前24小时需避免剧烈运动,采血时保持空腹状态以保证结果准确性。