胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肾结石是由什么引起的

肾结石是由什么引起的

肾结石可能是代谢异常、尿路梗阻、泌尿系统感染、饮食因素以及药物因素等原因引起的,需根据具体情况进行处理。

1、代谢异常

当人体存在高钙尿症、高草酸尿症或高尿酸血症时,尿液中的钙、草酸、尿酸等成分浓度过高,容易与磷酸盐、胱氨酸等物质结合形成结晶,逐渐沉积成结石。这类患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节尿液酸碱度,抑制结晶形成。

2、尿路梗阻

先天性输尿管狭窄、前列腺增生等疾病会导致尿液排出受阻,造成尿液中矿物质过度浓缩,促使结晶析出并堆积成结石。对于此类患者,需通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等解除梗阻,并积极治疗原发病。

3、泌尿系统感染

细菌感染会引起尿液pH值升高,促使磷酸盐和铵离子结合形成感染性结石。此类患者常伴有尿频、尿痛等症状,需在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

4、饮食因素

长期摄入高盐、高动物蛋白、高嘌呤食物会升高尿液中钙、尿酸等成分的浓度。例如过量食用菠菜、浓茶等草酸含量高的食物,或海鲜、动物内脏等嘌呤丰富的食物,均可能增加结石风险。建议每日饮水量保持在2000ml以上,限制钠盐摄入。

5、药物因素

长期服用磺胺类药物、维生素D制剂、糖皮质激素等可能干扰尿液成分,增加结石形成概率。例如过量补钙可能导致尿钙升高,建议在医生指导下调整用药方案。

若出现腰痛、血尿等症状应及时就诊,通过尿常规、B超或CT检查明确结石位置及成分。日常生活中需保持适量运动,避免憋尿,定期复查以监测病情变化。

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