医学CVC通常指中心静脉导管,是一种经皮肤穿刺置入中心静脉的医疗装置,常用于输液、监测或血液净化等治疗。根据临床需求,主要涉及适应症、常见类型及操作注意事项等方面。
1、适应症
中心静脉导管适用于需要长期静脉输液、肠外营养支持或危重患者血流动力学监测等情况。对于化疗患者,可通过CVC减少反复穿刺带来的血管损伤。严重烧伤或大手术患者也常需置管以保障液体复苏。
2、常见类型
临床常用颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉三种入路方式。颈内静脉路径具有并发症少、定位准确的特点,最常应用于成人。锁骨下静脉穿刺需注意气胸风险,多由经验丰富医师操作。股静脉导管因感染风险较高,通常作为短期替代选择。
3、操作注意事项
置管需严格无菌操作,建议在超声引导下进行以提高成功率。术后需定期消毒穿刺部位并更换敷料,注意观察有无渗血、红肿等感染征象。导管留置期间应避免剧烈运动,防止导管移位或脱出。
中心静脉导管属于侵入性操作,患者置管后应按医嘱保持穿刺部位清洁干燥。如出现寒战发热或置管侧肢体肿胀,应及时联系医护人员处理。具体导管维护方法需严格遵循所在医疗机构的操作规范。