溃疡性结肠炎的临床症状主要表现为腹泻、腹痛、便血、肠外症状以及并发症。该病属于慢性非特异性肠道炎症性疾病,其症状轻重与病变累及范围相关。
1、腹泻
患者每日排便次数可达10次以上,粪便常呈糊状或水样,混有黏液和脓血。这是由于结肠黏膜持续炎症导致水分吸收障碍和黏液分泌增多所致。
2、腹痛
多位于左下腹或下腹部,呈阵发性绞痛,排便后可暂时缓解。炎症刺激肠壁神经及肠管痉挛是腹痛的主要原因,常伴有里急后重感。
3、便血
血液多附着于粪便表面或与黏液混合,呈暗红色。严重者可出现鲜血便,长期慢性失血可能引发贫血,血红蛋白水平可低于90g/L。
4、肠外症状
约20%患者可能出现关节肿痛、结节性红斑等皮肤病变。眼部症状如虹膜炎发生率约5%,这些症状与免疫异常引起的全身炎症反应有关。
5、并发症
重度患者可能发生中毒性巨结肠,表现为腹胀加重、肠鸣音减弱。其他并发症包括肠穿孔、大出血等危急情况,血白细胞计数常超过15×10⁹/L提示病情恶化。
若出现持续腹泻伴黏液脓血便、腹部压痛或体重下降等症状,建议尽早就诊消化内科。通过结肠镜检查和病理活检可明确诊断,规范治疗有助于控制病情进展。