房事后少量出血可能与生理性原因有关，也可能是宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌等疾病因素引起的。若偶尔发生且出血量少，可能与生理因素相关；若频繁出现或伴随其他症状，需及时就医排查疾病原因。
1、生理性原因
初次性生活可能导致处女膜损伤引起出血，通常出血量少且可自行停止。女性处于排卵期时，体内雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜少量脱落，同房刺激可能诱发轻微出血，一般无需特殊处理。
2、宫颈炎
病原体感染引发的宫颈炎症可能导致组织脆弱易出血，典型症状包括黄色脓性分泌物、腰骶部酸痛等。急性期可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、甲硝唑片等抗生素治疗，慢性炎症可采用激光或冷冻等物理疗法。
3、宫颈息肉
长期炎症刺激形成的宫颈赘生物质地脆弱，接触性出血是其特征性表现，常伴有月经异常。确诊后需通过息肉摘除术治疗，术后组织需送病理检查，同时使用左氧氟沙星片预防感染。
4、宫颈癌
高危型HPV持续感染可能诱发癌变，早期表现为同房后点滴出血，晚期可能出现恶臭排液。确诊需依靠宫颈活检，根据分期选择宫颈锥切术、子宫全切术或放化疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议避免在出血期间同房，保持外阴清洁。若出血反复出现或伴随分泌物异常、腹痛等症状，应及时进行妇科检查、HPV检测及宫颈细胞学筛查，40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。日常应注意性卫生，同房前后做好清洁防护。