谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

肺不张是什么原因

肺不张是什么原因

肺不张可能与支气管阻塞、肺部感染、胸膜疾病、外伤或手术以及肿瘤等因素有关。具体病因需结合患者临床表现和检查结果综合判断,建议及时就医明确诊断。

1、支气管阻塞

支气管被痰液、异物或肿瘤堵塞时,空气无法进入肺泡导致肺组织萎缩。患者常伴随刺激性咳嗽、呼吸困难等症状,需通过支气管镜清除阻塞物。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱片等药物促进排痰。

2、肺部感染

重症肺炎或肺结核等感染性疾病可引起炎性分泌物积聚,阻塞支气管引发肺不张。典型表现为发热、咳脓痰等症状,需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。

3、胸膜疾病

大量气胸或胸腔积液压迫肺组织时,可能造成压迫性肺不张。患者会出现突发胸痛、呼吸受限等症状,需通过胸腔闭式引流术或胸腔穿刺术解除压迫,必要时需进行胸膜固定术。

4、外伤或手术

胸部创伤或胸腹部手术后因疼痛抑制呼吸运动,可能引起局限性肺不张。建议在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,并配合深呼吸训练、咳嗽排痰等物理治疗。

5、肿瘤

中央型肺癌或转移瘤压迫支气管时,可能造成进行性加重的肺不张。需根据病理类型选择治疗方案,常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片等化疗或靶向治疗药物。

若出现持续胸闷、呼吸困难等疑似肺不张症状,应及时进行胸部CT、支气管镜等检查。确诊后需严格遵医嘱进行针对性治疗,同时避免吸烟、远离空气污染环境,定期复查评估肺复张情况。

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