阑尾炎患者一般需根据病情在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,必要时需及时进行手术治疗,不存在单一药物能确保恢复最快。常用治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗、止痛治疗、补液支持以及中药辅助治疗等。
1、抗生素治疗
阑尾炎多由细菌感染引起,需使用广谱抗生素控制炎症。临床常用头孢呋辛酯片、注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物联合应用,可覆盖革兰氏阴性菌及厌氧菌。用药期间需观察体温及腹痛变化,若48小时无缓解需调整方案。
2、手术治疗
腹腔镜阑尾切除术是急性阑尾炎的首选方案,具有创伤小、恢复快的优势。对于已形成脓肿或穿孔的患者,需先行经皮穿刺引流,待感染控制后再行二期手术。术后需继续使用抗生素5-7天。
3、止痛治疗
急性发作期可使用盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解平滑肌痉挛疼痛,对乙酰氨基酚片可用于术后切口疼痛管理。需避免使用阿片类强效止痛药,以免掩盖病情变化。
4、补液支持
重症患者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等维持水电解质平衡。伴有呕吐症状者可加用注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜。
5、中药辅助治疗
康复期可遵医嘱服用清热利湿类药物,如阑尾消炎片、蒲地蓝消炎口服液等。需注意中药不能替代手术治疗,服药期间忌食辛辣刺激食物。
阑尾炎患者切忌自行购买药物治疗,特别是急性发作伴发热、剧烈右下腹痛时,延误手术可能导致穿孔等严重并发症。用药期间应严格遵循医嘱,术后需保持切口清洁并定期复查血常规。日常饮食以清淡易消化为主,逐步恢复活动量促进肠道功能恢复。