胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

慢性胰腺炎有哪些表现

慢性胰腺炎有哪些表现

慢性胰腺炎的表现主要包括腹痛、消化不良、脂肪泻、体重减轻以及糖尿病症状等。这些症状可能因病情严重程度和个体差异而有所不同。

1、腹痛

腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状,通常位于上腹部,可向背部放射。疼痛多为持续性或阵发性,常在进食后加重,尤其是摄入高脂肪食物后。随着病情进展,部分患者可能出现疼痛频率减少,但此时可能提示胰腺功能严重受损。

2、消化不良

由于胰腺外分泌功能减退,患者常出现食欲减退、餐后饱胀感等症状。胰酶分泌不足会导致蛋白质、脂肪等营养物质消化吸收障碍,长期可能引发营养不良。

3、脂肪泻

特征性表现为大便量多、恶臭且漂浮于水面,粪便中可见未消化的脂肪滴。这是由于脂肪酶分泌不足导致脂肪消化不完全,每日排便次数可达3-10次,严重时可能伴随脂溶性维生素缺乏。

4、体重减轻

约80%患者会出现进行性体重下降,主要源于消化吸收障碍导致的营养摄入不足,以及因腹痛恐惧进食引发的摄入减少。部分患者半年内体重下降可达原体重的20%以上。

5、糖尿病症状

约30%患者会继发胰腺内分泌功能不全,表现为多饮、多尿、多食伴体重减轻等典型糖尿病症状。这与胰岛细胞受损导致的胰岛素分泌不足密切相关。

当出现上述症状时,建议及时进行腹部CT、MRI或超声内镜检查明确诊断。日常需注意低脂饮食,少量多餐,严格戒酒,并遵医嘱使用胰酶替代制剂或胰岛素进行治疗。定期监测血糖水平和营养状态有助于延缓疾病进展。

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