黄体酮作为孕激素类药物,通常用于调节月经、保胎等治疗,但其使用存在一定禁忌。常见的禁忌包括对药物成分过敏、血栓性疾病、严重肝病、不明原因阴道出血以及乳腺癌等,需严格遵医嘱使用。
1、对药物成分过敏
若患者既往使用黄体酮胶囊、黄体酮注射液等剂型后出现皮疹、瘙痒或呼吸困难等过敏反应,应禁用此类药物,避免引发过敏性休克等严重并发症。
2、血栓性疾病
黄体酮可能增加血液高凝状态,因此存在深静脉血栓、肺栓塞病史或凝血功能异常的患者禁用,否则可能加重血栓风险,甚至导致心脑血管意外。
3、严重肝病
肝功能不全或活动性肝病患者代谢黄体酮的能力下降,可能引发药物蓄积中毒,表现为黄疸、转氨酶升高等症状,需改用其他治疗方式。
4、不明原因阴道出血
尚未明确诊断的异常子宫出血患者盲目使用黄体酮可能掩盖病情,延误宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的早期发现,需先进行妇科检查明确病因。
5、乳腺癌
黄体酮可能刺激激素依赖性肿瘤生长,因此乳腺癌患者或疑似乳腺癌者禁用。此外,乳腺结节患者也需谨慎评估风险后再决定是否用药。
使用黄体酮前需告知医生既往病史及用药史,用药期间定期复查肝功能和凝血指标。若出现头痛、视觉异常或下肢肿胀等症状,应立即停药并及时就医。哺乳期女性使用时应暂停母乳喂养,避免药物通过乳汁影响婴儿发育。