胰岛素抵抗的检查方法主要包括空腹血糖和胰岛素检测、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白测定等。以下为具体检查方式：
1、空腹血糖和胰岛素检测
需在禁食8-12小时后抽取静脉血，检测血糖及胰岛素水平。若空腹血糖≥6.1mmol/L或胰岛素水平高于正常值，可能提示存在胰岛素抵抗。该检查是评估基础代谢状态的重要指标。
2、胰岛素释放试验
通过口服75g葡萄糖后，分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟进行血糖和胰岛素检测。健康人群的胰岛素分泌会在30-60分钟达峰后逐渐下降，若胰岛素分泌曲线持续升高或延迟回落，提示胰岛素敏感性降低。
3、糖化血红蛋白测定
反映近3个月平均血糖水平，正常值范围为4%-5.6%。当糖化血红蛋白≥5.7%时，需结合其他指标判断是否存在胰岛素抵抗。该指标不受短期饮食或运动影响，适合长期监测。
此外，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）可通过空腹血糖与空腹胰岛素乘积除以22.5计算，数值≥2.69具有临床意义。对于疑似病例，医生可能建议同步进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或C肽测定，以全面评估胰岛β细胞功能。
检查前需保持正常作息，避免剧烈运动和应激状态。存在肥胖、高血压或家族糖尿病史的高危人群，建议定期筛查。所有检测结果需由内分泌科医生结合临床表现进行综合判断，必要时需重复检测或完善脂代谢、肝脏超声等辅助检查。