谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

咳痰黄痰是怎么回事

咳痰黄痰是怎么回事

咳黄痰可能是生理性原因所致,也可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。若排除生理因素后仍持续咳黄痰,需警惕感染的可能,应配合医生进行规范治疗。

1、生理性原因

长期处于空气干燥或污染严重的环境中,可能刺激呼吸道黏膜分泌黏液,痰液浓缩后颜色可能发黄。这种情况通常不伴随发热、胸痛等症状,改善环境湿度或远离污染源后多可缓解。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起鼻咽部炎症时,炎性分泌物倒流至咽喉部,与痰液混合后可能出现黄痰。患者常伴有咽痛、鼻塞等症状,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液等药物。

3、支气管炎

支气管黏膜受细菌感染产生化脓性炎症时,中性粒细胞分解会形成黄色脓痰。患者多有咳嗽加重、呼吸急促表现,需在医生指导下使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、桉柠蒎肠溶胶囊等药物治疗。

4、肺炎

肺部发生细菌性感染时,肺泡内渗出大量炎性细胞和纤维素,与黏液混合形成黄痰。常伴随高热、胸痛等症状,需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。

日常需保持室内湿度在50%-60%,每日饮水1500-2000ml以稀释痰液。若咳黄痰持续超过1周,或伴有咯血、呼吸困难等情况,应及时进行血常规、胸部CT等检查,明确感染病原体后针对性用药。

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