宫外孕的判断通常需要结合血HCG测定、超声检查、腹腔镜检查以及临床表现和病史进行综合评估。该疾病无法自行判断，必须由专业医生通过医学检查手段确诊。
1、血HCG测定
正常妊娠时血HCG水平会呈现规律性增长，若连续检测发现HCG上升缓慢或出现平台期，可能提示宫外孕。需间隔48小时重复采血观察数值变化趋势，该检测对早期异位妊娠筛查有重要参考价值。
2、超声检查
经阴道超声是首选影像学检查，能清晰显示子宫腔内无妊娠囊，而在输卵管等异常位置发现混合性包块或胎心搏动。检查时会重点观察附件区包块大小、盆腔积液量等指标，约5-7周孕龄时诊断准确率可达90%以上。
3、腹腔镜检查
作为诊断金标准，通过微创手术直接观察盆腔脏器，能明确孕囊着床部位及输卵管破裂情况。适用于病情复杂、其他检查无法确诊的病例，检查过程中可同步进行手术治疗。
4、临床表现评估
医生会详细询问停经史，观察阴道异常流血（量少、淋漓不尽）、单侧下腹剧痛等症状。典型体征包括宫颈举痛、附件区压痛包块，严重者可能出现失血性休克表现如血压下降、面色苍白等。
出现停经后腹痛、阴道流血等症状时，建议立即到妇科急诊就诊。所有检查需在医疗机构由专业医师操作，避免自行使用验孕试纸判断妊娠位置。确诊宫外孕后应根据孕囊大小、血HCG水平及输卵管损伤程度，及时选择药物保守治疗或手术治疗，防止发生输卵管破裂大出血等严重并发症。